눈물길센터
lacrimal drainage
평소 눈물이 과다하게 고인다면
눈물길 폐쇄증을 의심해보세요.
  • 눈물통로 해부도
    눈물의 여행
    눈물샘에서 만들어진 눈물은 코로 빠져나가기까지는 많은 곳을 지나가게 됩니다. 눈물은 눈물샘 (lacrimal gland)에서 나와 눈을 골고루 적셔 눈을 보호하는 역할을 다한 뒤 눈꺼풀 안족에 있는 눈물점으로 들어갑니다.

    눈물점으로 들어간 눈물은 눈물소관과 공통 눈물소관 그리고 눈물주머니와 코눈물관을 거쳐 코로 빠져 나옵니다. 때문에 눈물을 많이 흘리면 눈물이 코로 많이 나와 눈물콧물을 흘리게 되는 것입니다
눈물길 폐쇄에 의한
코눈물관 막힘증
눈물이 과다하게 고여 자주 닦아 주셔야한다면,
코눈물관 막힘증을 의심해보세요.
  • 눈물은 특별한 자극이 없어도 항상 일정량이 분비되어 우리의 눈을 촉촉하게 유지시켜 줍니다. 그러나 이러한 눈물이 지속적으로 과다하게 눈에 고이고 뺨으로 흘러내려 눈물을 수건 등으로 자주 닦아 주어야한다면 이는 눈물길이 막혀 있을가능성이 높습니다.
    눈물길이 막히면 눈물이 빠져나기지 않고 눈물길내에 고여 염증을 일으킵니다. 염증으로 인해 눈곱이 끼게 되며, 심한 경우는 눈물주머니 염증으로 눈과 코사이가 빨갛게 부어오르고, 통증이 생겨서 (급성 누낭염) 집중 치료를 받아야합니다. 눈물관 막힘은 특히 찬바람이 부는 가을과 겨울에 증세가 더 심해지고, 심하면 피부가 빨갛게헐수 있습니다.
    *코눈물관이 막히는 데에는 여러 가지 원인이 있으며 원인에 따라 막히는 부위도 여러 가지입니다. 가장 흔한 원인은 눈물주머니에 발생한 염증의 후유증으로 코눈물관이 좁아지며 결국은 막히게 되는 것입니다. 그 외에도 후천성 외상 등이 원인이 될 수 있습니다.
눈물길 폐쇄의 종류
  • 눈물소관 막힘
    눈물소관이 막히는 경우 치료가 가장 까다롭습니다. 눈물소관의 일부만 막힌 경우에는 눈물소관 성형술 및 실리콘 관 삽입술 등을 시행할 수 있지만 수술예후는 다소 떨어지는 편입니다. 한편 눈물소관이 완전히 막힌 경우에는 눈물주머니까지 눈물이 가지 못해서 코눈물관 막힘에서 하는 눈물주머니 코 안 연결수술을 할 수 없습니다. 그래서 눈에서 코로 눈물이 직접 들어가도록 하는 죤스관을 삽입해야하고, 죤스관은 평생 눈에 있는 상태로 지내야 합니다. 코를 풀때는 존스관이 빠지지 않도록 눈을 감아야 합니다. 성공률 또한 높은 아닙니다. 존스관이 완전히 자리를 잡을 때까지 병원에서 치료를 잘 받으셔야합니다.
  • 눈물점 막힘
    위, 아래 눈꺼풀의 눈물점이 좁아져서 눈물관내로 눈물이 들어가지 못하는 경우입니다. 눈물점을 넓히는 눈물점 성형술이라는 간단한 수술로 치료합니다. 하지만 눈물점 이하 눈물소관이나 코눈물관도 막혀있을 경우에는 이에 대한 수술을 병행하여야 합니다.
  • 기능성 눈물길 폐쇄
    눈물소관이 막히는 경우 치료가 가장까다롭습니다. 눈물소관의 일부만 막힌 경우에는 눈물소관 성형술 및 실리콘 관 삽입술 등을 시행할 수 있지만 수술예후는 다소 떨어지는 편입니다. 한편 눈물소관이 완전히 막힌 경우에는 눈물주머니까지 눈물이 가지 못해서 코눈물관막힘에서 하는 눈물주머니 코안연결수술을 할 수 없습니다. 그래서 눈에서 코로 눈물이 직접 들어가도록 하는 죤스관을 삽입해야하고, 죤스관은 평생 눈에 있는 상태로 지내야 합니다. 코를 풀때는 존스관이 빠지지 않도록 누을 감아야 합니다. 성공률 또한 높은 아닙니다. 존스관이 완전히 자리를 잡을 때까지 병원에서 치료를 잘 받으셔야합니다.
  • 아기 눈물길 막힘
    선천성 코눈물관 폐쇄
    신생아의 약 6~30%에서 나타나지만 이중 90%에서 생후 1년 내에 자연 회복됩니다. 원인은 성인의 눈물길막힘과 전혀 다르며, 엄마 뱃속에서 눈물길 내부의 막이 뚫리지 않고 태어났기 때문입니다. 눈물이 한쪽 또는 양쪽에 반복적으로 고여서 젖어있거나, 아침에 눈곱이 반복적으로 끼는 아기의 경우, 우선 성형안과 전문의에게 진찰을 받아 정확한 원인을 확인하고, 아기 눈물길막힘이 진단된 경우라면 생후 6개월까지는 눈물길 마사지를 하면서 안약을 넣어줍니다.

    생후 6개월 이후에도 증상이 그대로이면, 전신마취 없이 특수탐침(lacrimal probe) 을 이용하여 눈물길 막을 뚫어 줍니다. 성공률은 90~95%입니다. 그러나 약 18개월 이후까지 증상이 지속되면 전신마취를 하여 실리콘 관을 삽입하는 수술을 하게 되는데, 아이 연력이 높아질수록 성공률이 점점 떨어지므로 어리다고 수술을 망설이지 마시고 성형안과 전문의의 진찰을 받으시기 바랍니다.
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